بسم الله الرحمن الرحیم

زردی نوزاد

 برای دانلود نسخه PDF تصویری در لینک زیر کلیک کنید

https://www.drjadid.com/wp-content/uploads/2020/12/زردی-نوزاد.pdf

بررسی اجمالی

علائم

علل

تشخیص

درمان

کرنیکتروس

 

زردی یک بیماری شایع و معمولاً بی ضرر در نوزادان تازه متولد شده است که باعث زردی پوست وقسمت سفید چشم می شود. اصطلاح پزشکی زردی در نوزادان زردی نوزاد است.

 

علائم دیگر زردی نوزاد می تواند شامل موارد زیر باشد:

 

زرد شدن کف دست یا کف پا

ادرار زرد تیره (ادرار نوزاد تازه متولد شده باید بی رنگ باشد)

مدفوع رنگ پریده (باید زرد یا نارنجی باشد)

علائم زردی نوزاد تازه متولد شده معمولاً ۲ تا ۳ روز پس از زایمان ایجاد می شود و تا زمان حدود ۲ هفته گی کودک بدون درمان بهتر می شود.

 

درباره علائم زردی نوزادان بیشتر بدانید

 

تصویری از نوزاد تازه متولد شده با پوست زرد.

 

زردی پوست در زردی نوزاد.

چه موقع می توان مشاوره پزشکی گرفت

کودک شما طی ۷۲ ساعت پس از تولد ، به عنوان بخشی از معاینه بدنی نوزاد ، از نظر زردی در مرکز بهداشت مورد معاینه قرار می گیرد.

 

اگرپس از این مدت علائم زردی در کودک شما مشاهده شد ، در اسرع وقت برای مشاوره با ماما ، ویزیتور بهداشت یا پزشک عمومی خود صحبت کنید.

 

گرچه زردی معمولاً نگران کننده نیست ، اما تعیین اینکه آیا کودک شما به درمان احتیاج دارد مهم است.

 

اگر زردی کودک خود را در خانه کنترل می کنید ، مهم است که اگر علائم کودک شما به سرعت بدتر می شود یا تمایلی زیادی به تغذیه ندارند ، فوراً با پزشک تماس بگیرید.

 

درباره تشخیص زردی در نوزادان بیشتر بدانید

 

چرا کودک من زردی دارد؟

زردی در اثر تجمع بیلی روبین در خون ایجاد می شود. بیلی روبین ماده زردی است که هنگام تجزیه سلولهای قرمز خون که اکسیژن را به بدن منتقل می کنند ، تولید می شود.

 

زردی در نوزادان تازه متولد شده معمول است زیرا نوزادان تعداد زیادی گلبول قرمز در خون دارند که به طور مکرر تخریب و جایگزین می شوند.

 

همچنین ، کبد نوزاد تازه متولد شده به طور کامل رشد نکرده است ، بنابراین در حذف بیلی روبین از خون تأثیر کمتری دارد.

 

از زمان تولد کودک تا حدود ۲ هفته ، کبد وی در پردازش بیلی روبین موثرتر است ، بنابراین زردی اغلب در این سن خود را اصلاح می کند بدون اینکه آسیبی ببیند.

 

در تعداد کمی از موارد ، زردی می تواند نشانه یک بیماری زمینه ای باشد. این حالت در مواردی اتفاق می افتد که زردی کمی بعد از تولد (در ۲۴ ساعت اول) ایجاد شود.

 

زردی نوزادان چقدر شایع است؟

زردی یکی از رایج ترین شرایطی است که می تواند نوزادان تازه متولد شده را تحت تأثیر قرار دهد.

 

تخمین زده می شود از هر ۱۰ نوزاد ۶ نفر مبتلا به زردی می شود که از این تعداد ۸ نوزاد از ۱۰ نوزاد قبل از هفته ۳۷ بارداری زودرس متولد می شوند.

 

اما فقط در حدود ۱ از هر ۲۰ نوزاد دارای سطح بیلی روبین خون به اندازه کافی بالا است که نیاز به درمان دارد.

 

به دلایلی که نامشخص است ، شیردهی خطر ابتلا به زردی در نوزاد را افزایش می دهد ، که اغلب می تواند به مدت یک ماه یا بیشتر ادامه یابد.

 

اما در بیشتر موارد ، فواید شیردهی بسیار بیشتر از خطرات مرتبط با زردی است.

 

درمان زردی نوزاد

درمان زردی نوزاد تازه متولد شده معمولاً لازم نیست زیرا علائم به طور معمول طی ۱۰ تا ۱۴ روز از بین می روند ، اگرچه گاهی اوقات می توانند طولانی تر شوند.

 

درمان معمولاً فقط در صورتی که آزمایشات مقادیر بسیاری از بیلی روبین را در خون نوزاد نشان دهد توصیه می شود.

 

این به این دلیل است که خطر کمی وجود دارد که بیلی روبین می تواند به مغز منتقل شود و باعث آسیب مغزی شود.

 

۲ درمان اصلی وجود دارد که می تواند در بیمارستان انجام شود تا به سرعت سطح بیلی روبین کودک شما کاهش یابد.

 

اینها هستند:

 

فتوتراپی – نوع خاصی از نور به پوست می تابد ، که بیلی روبین را به شکلی تغییر می دهد که به راحتی توسط کبد تجزیه می شود

انتقال خون – در جایی که خون کودک شما با استفاده از یک لوله نازک (کاتتر) در رگ های خونی او قرار گرفته و با خون از یک اهدا کننده منطبق خون جایگزین می شود. بیشتر نوزادان به خوبی به درمان پاسخ می دهند و می توانند پس از چند روز بیمارستان را ترک کنند

عوارض

اگر نوزادی که مقادیر بسیار بالایی از بیلی روبین دارد تحت درمان قرار نگیرد ، احتمال آسیب دائمی مغز وجود دارد. این به عنوان کرنیکتروس شناخته می شود.

 

کرنیکتروس در انگلستان بسیار نادر است و از هر ۱۰۰۰۰۰ نوزاد متولد شده کمتر از ۱ مبتلا است. در انگلیس در سالهای ۱۶-۲۰۱۵ ۷ مورد بستری کرنیکتروس انجام شده است.

 

درباره کرنیکتروس در نوزادان بیشتر بدانید

 

علائم زردی نوزاد

زردی معمولاً حدود ۳ روز پس از تولد ظاهر می شود و تا ۲ هفتگی کودک از بین می رود.

 

در نوزادان نارس که بیشتر مستعد زردی هستند ، ممکن است ۵ تا ۷ روز طول بکشد و معمولاً حدود ۳ هفته طول می کشد.

 

همچنین در نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می کنند بیشتر طول می کشد و برخی نوزادان را برای چند ماه تحت تأثیر قرار می دهد.

 

اگر کودک شما زردی دارد ، پوست او کمی زرد به نظر می رسد. زردی پوست معمولاً از ناحیه سر و صورت شروع می شود ، قبل از اینکه به سینه و معده گسترش یابد.اگر شکم زرد بود حتما باید پزشک ویزیت کند

 

در بعضی از نوزادان زردی به دست و پایشان می رسد. اگر با انگشت خود ناحیه ای از پوست را به سمت پایین فشار دهید ، زردی نیز ممکن است افزایش یابد.(با انگشت پوست را فشار دهید سپس بردارید اگر پوست زرد دیده شود یعنی زردی دارد)

 

اگر رنگ پوست  کودک تیره باشد ، تشخیص زردی پوست دشوارتر است.

 

در این موارد ، زردی ممکن است در جاهای دیگر مشهود باشد ، مانند:

 

در سفیدی چشمهایشان

داخل دهانشان

کف پاهایشان

کف دستهایشان

نوزاد تازه متولد شده با زردی نیز ممکن است:

 

خواب آلود باشید

نمی خواهد مثل همیشه شیر بخورد یا شیر ندهید

ادرار تیره و زرد داشته باشید (باید بی رنگ باشد)

مدفوع رنگ پریده (باید زرد یا نارنجی باشد)

 

چه موقع می توان مشاوره پزشکی گرفت

کودک شما معمولاً طی ۷۲ ساعت پس از تولد به عنوان بخشی از معاینه بدنی نوزاد ، از نظر زردی مورد معاینه قرار می گیرد.

 

اگر بعد از این مدت علائم زردی در کودک شما مشاهده شد ، در اسرع وقت برای مشاوره با ماما ، مراقب بهداشت یا پزشک عمومی خود صحبت کنید.

 

در بیشتر موارد ، زردی بی ضرر است و نشانه یک بیماری زمینه ای نیست.

 

معمولاً تا ۲ هفتگی زردی کودک خود به خود برطرف می شود.

 

گرچه زردی معمولاً نگران کننده نیست ، اما تعیین اینکه آیا کودک شما به درمان احتیاج دارد مهم است.

 

درباره تشخیص زردی در نوزادان بیشتر بدانید

 

علل زردی در نوزادان

زردی به دلیل بیلی روبین بیش از حد در خون ایجاد می شود. این به عنوان هایپربیلیروبینمی شناخته می شود.

 

بیلی روبین ماده زردی است که هنگام تجزیه سلولهای قرمز خون که اکسیژن را به بدن منتقل می کنند ، تولید می شود.

 

بیلی روبین در جریان خون به کبد منتقل می شود. کبد فرم بیلی روبین را تغییر می دهد بنابراین می تواند در بدن از مدفوع خارج شود.

 

اما اگر بیلی روبین بیش از حد در خون وجود دارد یا کبد نمی تواند از شر آن خلاص شود ، بیلی روبین اضافی باعث زردی می شود.

 

زردی در نوزادان

زردی در نوزادان تازه متولد شده معمول است زیرا نوزادان تعداد زیادی گلبول قرمز در خون دارند که به طور مکررتخریب و جایگزین می شوند.

 

کبد نوزاد تازه متولد شده به طور کامل رشد نکرده است ، بنابراین در پردازش بیلی روبین و حذف آن از خون تأثیر کمتری دارد.

 

این بدان معنی است که سطح بیلی روبین در نوزادان می تواند تقریباً دو برابر بزرگسالان باشد.

 

تا زمان تولد کودک در حدود ۲ هفتهگی ، آنها بیلی روبین کمتری تولید می کنند و کبد آنها در از بین بردن آن از بدن موثرتر است.

 

این بدان معناست که زردی اغلب در این مرحله خود را اصلاح می کند بدون اینکه صدمه ای وارد کند.

 

شیر دادن

شیردهی به کودک می تواند احتمال زردی وی را افزایش دهد.

 

اما در صورت ابتلا به زردی در نوزاد ، نیازی به قطع شیردهی نیست زیرا علائم در طی چند هفته به طور معمول از بین می روند.

 

فواید شیردهی بیشتر از خطرات احتمالی مرتبط با این بیماری است.

 

اگر کودک شما نیاز به درمان زردی دارد ، ممکن است به مایعات اضافی و تغذیه های مکرر در طول درمان نیاز داشته باشد.

 

برای اطلاعات بیشتر به درمان زردی نوزادان مراجعه کنید.

 

مشخص نیست که چرا نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می کنند بیشتر دچار زردی می شوند اما نظریه های زیادی مطرح شده است.

 

به عنوان مثال ، ممکن است شیر ​​مادر حاوی مواد خاصی باشد که توانایی کبد در پردازش بیلی روبین را کاهش می دهد.

 

تصور می شود زردی نوزاد تازه متولد شده با شیردهی ارتباط داشته باشد ، گاهی زردی شیر مادر نامیده می شود.

 

شرایط سلامتی زمینه ای

گاهی اوقات ممکن است زردی به دلیل مشکل سلامتی دیگری ایجاد شود. این به عنوان زردی پاتولوژیک شناخته می شود.

 

برخی از دلایل زردی پاتولوژیک عبارتند از:

 

غده تیروئید کم کار (کم کاری تیروئید) (جایی که غده تیروئید به اندازه کافی هورمون تولید نمی کند)

ناسازگاری گروه خونی (وقتی مادر و نوزاد گروه خونی متفاوتی دارند که در دوران بارداری یا زایمان مخلوط می شوند)

بیماری فاکتور رزوس (بیماری که مادر می تواند خون منفی داشته باشد و نوزاد دارای خون مثبت باشد)

عفونت ادراری

سندرم کریگلر-نجار (یک بیماری ارثی که آنزیم مسئول پردازش بیلی روبین را تحت تأثیر قرار می دهد)

انسداد یا مشکل در مجاری صفراوی و کیسه صفرا (کیسه صفرا ذخیره صفرا می کند ، که توسط مجاری صفراوی به روده منتقل می شود)

کمبود آنزیم ارثی معروف به گلوکز ۶ فسفات دهیدروژناز (G6PD) نیز می تواند منجر به زردی یا کرنیکتروس شود.

 

اگر سابقه خانوادگی G6PD دارید ، باید به ماما ، پزشک عمومی یا متخصص اطفال اطلاع دهید. علائم زردی کودک شما باید از نزدیک کنترل شود.

 

تشخیص زردی در نوزادان

نوزاد شما طی ۷۲ ساعت پس از تولد در معاینه بدنی نوزاد ، از نظر زردی در مرکز بهداشت بررسی می شود.

 

اما باید توجه داشته باشید که علائم زردی پس از بازگشت به خانه چیست زیرا ممکن است ظاهر شدن آن یک هفته طول بکشد.

 

هنگامی که با کودک در خانه هستید ، به دنبال زردی پوست یا زردی سفیده چشم او باشید.

 

فشار آرام انگشتان خود بر روی نوک بینی یا پیشانی آنها می تواند تشخیص زردی را برای شما راحت کند.

 

همچنین باید ادرار و مدفوع کودک را بررسی کنید. اگر کودک شما زرد باشد ادرار آنها ممکن است زرد باشد (ادرار نوزاد تازه متولد شده باید رنگی نباشد) یا مدفوع  کم رنگ یا سفید باشد (باید زرد یا نارنجی باشد) .

 

اگر فکر می کنید کودک شما زردی دارد ، در اسرع وقت با ماما ،مراقب بهداشت یا پزشک عمومی خود صحبت کنید.

 

آزمایشات باید انجام شود تا مشخص شود آیا به درمان نیاز است یا خیر.

 

آزمون بصری

کودک شما برای یافتن علائم زردی تحت معاینه بصری قرار میگیرد.

 

در طول این کار باید لباس آنها را از تن درآورند تا پوست آنها تحت نور خوب ، ترجیحاً طبیعی ، مورد بررسی قرار گیرد.

 

موارد دیگری که ممکن است بررسی شوند نیز عبارتند از:

 

سفیده چشم کودک شما

لثه کودک شما

رنگ ادرار یا مدفوع کودک شما

آزمایش بیلی روبین

اگر تصور می شود کودک شما زردی دارد ، سطح بیلی روبین در خون او باید آزمایش شود.

 

این را می توان با استفاده از:

 

دستگاه کوچکی به نام بیلی روبینومتر ، که نور را به پوست کودک شما می تاباند (با تجزیه و تحلیل نحوه بازتاب یا جذب نور توسط پوست ، سطح بیلی روبین را محاسبه می کند)

آزمایش خون نمونه خون گرفته شده با زدن سوزن به پاشنه کودک (سطح بیلی روبین در قسمت مایع خون به نام سرم اندازه گیری می شود)

در بیشتر موارد ، از بیلی روبینومتر برای بررسی زردی در نوزادان استفاده می شود.

 

آزمایش خون معمولاً فقط در صورتی ضروری است که کودک شما در عرض ۲۴ ساعت از تولد خود دچار زردی شود یا میزان خواندن آن بسیار زیاد باشد.

 

از سطح بیلی روبین تشخیص داده شده در خون کودک شما برای تصمیم گیری در مورد نیاز به درمان استفاده می شود.

 

درباره درمان زردی نوزادان بیشتر بخوانید.

 

آزمایشات بعدی

اگر زردی کودک شما بیش از ۲ هفته طول بکشد یا به درمان نیاز داشته باشید ، ممکن است آزمایش خون بیشتری انجام شود.

 

 

 

گروه خونی کودک (برای دیدن اینکه آیا با مادر ناسازگار است)

آیا آنتی بادی (پروتئین های مبارزه کننده با عفونت) به گلبول های قرمز نوزاد متصل شده است

تعداد سلولهای موجود در خون کودک

آیا عفونت وجود دارد

آیا کمبود آنزیم وجود دارد

این آزمایشات به شما کمک می کند تا مشخص کنید که آیا دلیل اصلی افزایش سطح بیلی روبین وجود دارد یا خیر.

 

درمان زردی در نوزادان

در صورت بروز زردی در کودک ، با ماما ،مراقب بهداشت یا پزشک عمومی صحبت کنید. آنها قادر به ارزیابی نیاز به درمان خواهند بود.

 

درمان معمولاً فقط در صورتی لازم است که کودک شما مقادیر زیادی ماده به نام بیلی روبین در خون داشته باشد ، بنابراین برای بررسی این مسئله باید آزمایشاتی انجام شود.

 

برای اطلاعات بیشتر در مورد آزمایشات استفاده شده ، به تشخیص زردی در نوزادان مراجعه کنید.

 

اکثر نوزادان مبتلا به زردی نیازی به درمان ندارند زیرا سطح بیلی روبین در خون آنها پایین است.

 

در این موارد ، معمولاً طی ۱۰ تا ۱۴ روز شرایط بهتر می شود و هیچ آسیبی به کودک شما وارد نمی کند.

 

اگر نیازی به درمان نیست ، باید به طور منظم به کودک خود شیر دهید یا با بطری شیر دهید ، در صورت لزوم او را برای شیرخوردن هر ۴ ساعت بیدار کنید.(دکترجدید:شیر دادن برای دفع مدفوع و به تبع آن بیلی روبین خیلی مهم است)

 

اگر وضعیت کودک شما بدتر شد یا بعد از ۲ هفته از بین نرفت ، با ماما ، مراقب بهداشت یا پزشک عمومی خود تماس بگیرید.

 

اگر کودک شما نارس به دنیا آمده باشد یا فقط از شیر مادر تغذیه کند ، زردی نوزاد تازه متولد شده می تواند بیش از ۲ هفته طول بکشد. معمولاً بدون درمان بهبود می یابد.

 

اما اگر این وضعیت برای بررسی مشکلات اساسی زمینه ای وجود داشته باشد ، ممکن است آزمایش های بیشتری توصیه شود.

 

اگر زردی کودک شما با گذشت زمان بهبود نیافت یا آزمایشات نشان داد که میزان بیلی روبین زیادی در خون او وجود دارد ، ممکن است در بیمارستان بستری شود و تحت درمان با فوتوتراپی یا انتقال خون قرار گیرد.(دکترجدید در غیر این صورت ممکن است دچار آسیب مغزی شود.)

 

این روش های درمانی برای کاهش خطر عارضه نادر اما جدی زردی نوزاد به نام کرنیکتروس که می تواند باعث آسیب مغزی شود توصیه می شود.

 

فتوتراپی یا نور درمانی

فتوتراپی درمانی است که با نوع خاصی از نور (نه نور خورشید) انجام می شود.

 

گاهی اوقات برای کاهش زردی نوزاد با کاهش سطح بیلی روبین در خون کودک شما از طریق فرایندی به نام اکسیداسیون عکس استفاده می شود.

 

اکسیداسیون عکس اکسیژن را به بیلی روبین اضافه می کند بنابراین به راحتی در آب حل می شود. این باعث می شود کبد کودک شما راحت تر تجزیه و بیلی روبین را از خون او خارج کند.

 

۲ نوع اصلی فتوتراپی وجود دارد.

 

فتوتراپی معمولی – جایی که کودک شما در زیر لامپ هالوژن یا لامپ فلورسنت و چشمهایش پوشیده است

فتوتراپی فیبروپتیک – جایی که کودک شما روی پتویی قرار دارد که کابلهای فیبروپتیک را در خود دارد. نور از طریق کابلهای فیبروپتیک عبور می کند و به پشت کودک شما می تابد

در هر دو روش فتوتراپی ، هدف این است که پوست کودک شما تا آنجا که ممکن است در معرض نور قرار گیرد.

 

در بیشتر موارد ، معمولاً ابتدا فتوتراپی معمولی امتحان می شود ، اگرچه ممکن است در صورت تولد نوزاد نارس ، فتوتراپی فیبروپتیک استفاده شود.

 

این نوع فتوتراپی معمولاً به مدت ۳۰ دقیقه در هر ۳ تا ۴ ساعت متوقف می شود بنابراین می توانید به کودک خود شیردهید ، پوشک او را عوض کرده و او را در آغوش بکشید.

 

اگر بعد از فوتوتراپی معمولی یا فیبروپتیک زردی کودک شما بهبود نیاورد ، ممکن است چندین فتوتراپی مداوم ارائه شود.

 

این شامل استفاده بیش از یک نور و اغلب یک پتو فیبروپتیک به طور همزمان است.

 

در طی چندین فتوتراپی مداوم درمان متوقف نخواهد شد.

 

در عوض ، ممکن است شیر ​​از قبل از سینه های شما از طریق لوله ای به معده کودک شما وارد شود و یا مایعات به یکی از وریدهای آنها (به صورت داخل وریدی) تزریق شود.

 

در طول فتوتراپی ، دمای کودک شما کنترل می شود تا اطمینان حاصل شود که خیلی گرم نشده است و از نظر کمبود آب بدن بررسی می شود.

 

اگر کودک شما دچار کم آبی شود و قادر به نوشیدن مقدار کافی نباشد ، ممکن است مایعات داخل وریدی مورد نیاز باشد.

 

سطح بیلی روبین پس از شروع فتوتراپی هر ۴ تا ۶ ساعت آزمایش می شود تا بررسی شود که آیا درمان موثر است.

 

هنگامی که سطح بیلی روبین کودک شما تثبیت شد یا شروع به افت کرد، هر ۶ تا ۱۲ ساعت بررسی می شود.

 

وقتی سطح بیلی روبین به حد مطمئنی که معمولاً یک یا دو روز طول می کشد رسید، فتوتراپی متوقف می شود.

 

فتوتراپی به طور کلی برای زردی نوزاد بسیار موثر است و عوارض جانبی کمی دارد ، اگرچه ممکن است کودک شما بثورات موقت و اسهال ایجاد کند.

 

انتقال خون در زردی نوزادان

اگر کودک شما بیلی روبین در خون بسیار بالایی دارد یا فتوتراپی موثر نبوده است ، ممکن است نیاز به انتقال خون کامل داشته باشد که به آن انتقال خون گفته می شود.

 

در طی انتقال خون ، خون کودک شما از طریق یک لوله پلاستیکی نازک  که در رگ های خونی بند ناف ، بازوها یا پاها قرار داده می شود خارج میشود

 

خون از خون از یک اهدا کننده منطبق مناسب (شخصی با گروه خون مشابه) جایگزین می شود.

 

از آنجا که خون جدید حاوی بیلی روبین نخواهد بود ، سطح کلی بیلی روبین در خون کودک شما به سرعت پایین می آید.

 

کودک شما در تمام مراحل انتقال خون ، که ممکن است چندین ساعت طول بکشد ، تحت نظارت کامل قرار می گیرد. هر مشکلی که ممکن است بوجود آید مانند خونریزی درمان می شود.

 

خون کودک شما طی ۲ ساعت پس از درمان آزمایش می شود تا بررسی شود که آیا موفقیت آمیز بوده است.

 

اگر سطح بیلی روبین در خون کودک شما بالا بماند ، ممکن است لازم باشد این روش تکرار شود.

 

سایر درمان ها

اگر زردی ناشی از یک مشکل اساسی بهداشتی ، مانند عفونت باشد ، این معمولاً نیاز به درمان دارد.

 

اگر زردی ناشی از بیماری رزوس باشد (هنگامی که مادر خون منفی دارد و کودک دارای خون مثبت است) ، ممکن است از ایمونوگلوبولین داخل وریدی (IVIG) استفاده شود.

 

IVIG معمولاً فقط در صورتی استفاده می شود که فتوتراپی به تنهایی موثر نبوده و سطح بیلی روبین در خون همچنان در حال افزایش باشد.

 

درباره درمان IVIG برای بیماری رزوس بیشتر بدانید.

 

کرنیکتروس

کرنیکتروس یک عارضه نادر اما جدی از زردی درمان نشده در نوزادان است. علت آن صدمه زدن بیش از حد بیلی روبین به مغز یا سیستم عصبی مرکزی است.

 

در نوزادان تازه متولد شده با مقادیر بسیار بالای بیلی روبین در خون (هایپربیلیروبینمیا) ، بیلی روبین می تواند از لایه نازک بافتی که مغز و خون را جدا می کند عبور کند (سد خونی مغزی).

 

بیلی روبین می تواند به مغز و نخاع آسیب برساند ، که می تواند زندگی را تهدید کند.

 

آسیب مغزی ناشی از مقادیر زیاد بیلی روبین ، انسفالوپاتی بیلی روبین نیز نامیده می شود.

 

کودک شما ممکن است در معرض خطر ابتلا به کرنیکتروس باشد اگر:

 

آنها سطح بیلی روبین بسیار بالایی در خون دارند

سطح بیلی روبین در خون آنها به سرعت در حال افزایش است

آنها هیچ درمانی دریافت نمی کنند

کرنیکتروس اکنون در انگلستان بسیار نادر است و از هر ۱۰۰۰۰۰ نوزاد کمتر از ۱ نفر به آن مبتلا می شود.

 

علائم اولیه کرنیکتروس در نوزادان عبارتند از:

 

تغذیه ضعیف

تحریک پذیری

یک گریه بلند

بی حالی (خواب آلودگی)

مکث کوتاه در تنفس (آپنه)

عضلات آنها مانند عروسک پارچه ای غیرمعمول می شوند

با پیشرفت کرنیکتروس ، علائم اضافی می تواند شامل موارد (تشنج) و اسپاسم عضلات باشد که می تواند باعث قوس پشت و گردن شود.

 

درمان کرنیکتروس شامل استفاده از انتقال خون است که در درمان زردی نوزادی استفاده می شود.

 

اگر قبل از درمان آسیب مغزی قابل توجهی رخ دهد ، کودک می تواند مشکلات جدی و دائمی مانند:

 

فلج مغزی (شرایطی که بر حرکت و هماهنگی تأثیر می گذارد)

کاهش شنوایی (که ممکن است از خفیف تا شدید باشد)

ناتوانی های یادگیری

لرزش غیر ارادی قسمتهای مختلف بدن آنها

مشکلات حفظ حرکات طبیعی چشم (افراد مبتلا به کرنیکتروس تمایل دارند که به سمت بالا یا از یک طرف به طرف دیگر نگاه کنند ، نه مستقیم جلوتر)

رشد نامناسب دندان ها

داشته باشد.

                                      تهیه و ترجمه:دکترحسین جدید

کانال تلگرامی دکترجدیدhttp://t.me/jadidpdf

منبع: https://www.nhs.uk/conditions/jaundice-newborn/complications/